No joelho há diversas cartilagens, que servem como suporte do peso e de distribuição de carga do corpo e que evitam o contato direto entre os ossos, o que pode causar muita dor quando acontece.

A cirurgia nada mais é do que a colocação de implantes, geralmente dispositivos feitos de algum tipo de metal, cerâmica ou material plástico, no lugar das cartilagens desgastadas. 

Com a substituição o paciente volta a ter uma articulação que pode ficar sem dores, que funciona de forma apropriada e que mantém o alinhamento do joelho.

Essa cirurgia costuma ser indicada para as pessoas que apresentam um quadro de:

1 – Dores fortes no joelho, ou rigidez, que limitam ou impossibilitam atividades simples, do dia a dia, como andar, descer e subir escadas, levantar-se e sentar-se;

2 – Dor de moderada a grave na região do joelho quando a pessoa está em pé ou em repouso em diferentes momentos do dia;

3 – Quando aparece algum inchaço ou edema incomum no joelho, que pode tornar o ato de andar por longas distâncias um tanto difícil;

4 – Joelhos arqueados, tanto para fora quanto para dentro, ou com algum tipo de deformidade;

A cirurgia possibilita ao paciente um enorme ganho de qualidade de vida, com elevado grau de melhora na dor.

Após a troca de roupas, você será encaminhado para o Centro Cirúrgico. Costuma-se utilizar, para o procedimento cirúrgico, a raquianestesia. Com ela, o paciente deixa de ter sensibilidade da cintura para baixo, o que possibilita uma cirurgia isenta de dor.

Você será posicionado na mesa de cirurgia e haverá a limpeza do local onde a cirurgia será feita, com a remoção dos pêlos e uma solução antiséptica, o que evita contaminações e infecções durante a cirurgia.

Esta é uma cirurgia invasiva, caso contrário, não seria possível posicionar as próteses no lugar da cartilagem e do osso danificados. Ou seja, o cirurgião fará uma incisão sobre o seu joelho.

Após a incisão, o médico removerá as partes lesionadas do joelho e fará a substituição pelas próteses. O tipo mais comum hoje em dia é o de próteses cimentadas, onde a fixação da prótese no osso é feita com cimento cirúrgico.

Uma vez substituídos os componentes do joelho danificados pela prótese, a incisão será fechada, geralmente com pontos ou grampos cirúrgicos.

Feito isso, um curativo será aplicado na região do corte.

Costuma-se indicar que o paciente fique internado, após a cirurgia, por alguns dias. Já durante esses dias é dado início à fase de reabilitação dos movimentos.

Esse processo é acompanhado de um fisioterapeuta, que combinará uma rotina de exercícios com o paciente logo após a cirurgia, assim que o paciente estiver acordado e alerta.

A movimentação da nova articulação pode ser feita manualmente pelo fisioterapeuta ou com o auxílio de uma Máquina de Movimento Passivo Contínuo. Ela moverá a sua perna, dobrando o joelho enquanto o paciente fica deitado na cama.

Durante a fisioterapia inicial, o paciente toma analgésicos para que possa sentir menos dor durante os exercícios.

Após alguns dias, o paciente será encaminhado para casa e lá deverá seguir todas as recomendações e orientações dadas pelo médico, que estão relacionadas ao cuidado com o banho e limpeza da região, com o curativo e as demais atividades comuns do dia.

Caso sinta dor, um analgésico será indicado para tentar aliviá-lo. Para o inchaço natural após a operação, geralmente indica-se ficar com a perna elevada em repouso e compressas de gelo.

Caso note algum quadro de Febre, Vermelhidão ou Inchaço em excesso, sangramentos ou aumento da dor no joelho, procure o médico que está fazendo o seu acompanhamento.

Pode ser que você precise usar muletas ou uma bengala durante alguns dias, para auxiliar no seu andar até o restabelecimento de força no joelho e do equilíbrio.

Lembre-se que a recuperação pode durar alguns meses, portanto algumas atividades como corridas, levantamentos de peso, entre outras, só devem ser retomadas com orientação médica.